특수관계 부존재 각서

□ 지 원 분 야 : 선임사회복지사(출산 및 육아휴직자 대체인력)

□ 성       명 :

□ 생 년 월 일 :

□ 주       소 :

본인은 사회복지법인 YWCA복지사업단의 임원, 운영자 개인 또는 시설장과의 관계에 있어서 「사회복지시설관리안내」, 「부산광역시 사회복지법인·시설 업무가이드」에 의한 “특별한 관계에 있는 자”가 아님을 확인합니다.

※특별한 관계에 있는 사람의 범위 안내

⁕ ‘특수관계자’란 시설 설치·운영자인 법인의 임원, 운영자 개인 또는 시설장과의 관계가 다음 어느 하나에 해당하는 사람을 말함.

가. 6촌 이내의 혈족

나. 4촌 이내의 인척

다. 배우자(사실상 혼인관계에 있는 사람 포함한다)

라. 법인의 임원, 운영자 개인 또는 시설장의 금전 그 밖의 재산에 의하여 생계를 유지하거     나, 그와 생계를 함께 하는 사람

2024년     월      일

지원자                  ( 인 / 서명 )

강서구종합사회복지관장 귀하